A obesidade e o sobrepeso são condições de saúde cada vez mais comuns em todo o mundo, afetando milhões de pessoas. No entanto, essas condições ainda são frequentemente estigmatizadas e mal compreendidas, afetando inclusive a procura por tratamento. Neste texto, você poderá entender o que é a obesidade e o sobrepeso, o estigma que existe sobre o peso e a importância do tratamento psicológico e multidisciplinar para uma abordagem eficaz e compassiva. Além disso, será explicado sobre o que é a cirurgia bariátrica e aspectos importantes relacionados a ela.
O que é o sobrepeso e obesidade?
A obesidade e o sobrepeso são condições caracterizadas pelo acúmulo excessivo de gordura corporal. A medida mais comum utilizada para definir a obesidade é o Índice de Massa Corporal (IMC), sendo este igual ou superior a 30, enquanto o sobrepeso é definido por um IMC entre 25 e 29,9. Essas condições são multifatoriais, resultantes de uma combinação de fatores genéticos, ambientais, comportamentais e psicossociais.
O estigma em torno do sobrepeso e obesidade
Infelizmente, o sobrepeso e a obesidade são frequentemente estigmatizados. Pessoas com excesso de peso são muitas vezes alvo de discriminação, preconceito e estereótipos negativos. Normalmente a pessoa com sobrepeso ou obesidade é tratada como responsável por sua condição, como se fosse algo relacionado única e exclusivamente com suas escolhas alimentares, sendo tratado como falta de vontade ou preguiça. Além disso, esse estigma também associa a obesidade ao estar doente, mas apesar dessa condição aumentar a predisposição a determinadas doenças crônicas, nem toda pessoa com obesidade está doente, bem como nem toda pessoa magra está saudável.
O estigma a respeito disso pode levar a consequências negativas para a saúde física e emocional do indivíduo com sobrepeso ou obesidade, podendo influenciar no desenvolvimento de uma baixa autoestima, ansiedade, depressão e isolamento social. Dessa forma, esse estigma ainda pode dificultar o acesso ao tratamento adequado e o apoio necessário para uma mudança de estilo de vida saudável.
O tratamento da obesidade
A obesidade é uma condição complexa e multifatorial que exige uma abordagem compassiva e multidisciplinar. É crucial romper o estigma em torno dessa condição, reconhecendo que é um problema de saúde sério que merece atenção e tratamento adequado. O tratamento psicológico e o cuidado multidisciplinar desempenham papéis fundamentais na promoção da saúde física e emocional, na melhoria da qualidade de vida e na prevenção de complicações associadas à obesidade através de uma mudança do estilo de vida.
A importância do tratamento psicológico
O tratamento psicológico desempenha um papel fundamental no tratamento da obesidade. Através da terapia, é possível explorar as questões emocionais, comportamentais e psicossociais subjacentes a essas condições, auxiliando, por exemplo, na identificação e mudança de padrões de pensamento disfuncionais e comportamentos prejudiciais relacionados à alimentação, atividade física e imagem corporal.
O tratamento multidisciplinar
A abordagem multidisciplinar é essencial para tratar a obesidade de forma abrangente. Isso envolve uma equipe de profissionais de saúde trabalhando em conjunto, como médicos, nutricionistas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, educadores físicos, endocrinologistas e psiquiatras. Cada membro da equipe traz habilidades e conhecimentos únicos e forma integrada podem fornecer um cuidado personalizado a cada indivíduo.
O tratamento multidisciplinar possibilita uma avaliação mais completa, uma vez que na equipe multidisciplinar cada profissional pode avaliar aspectos relacionados à sua área de atuação e tem-se, assim, uma avaliação abrangente das condições de saúde física, psicológica e nutricional do indivíduo, levando em consideração fatores de risco, histórico médico e necessidades individuais. Assim, é possível realizar um um plano de tratamento personalizado, que inclui metas realistas e estratégias adaptadas às necessidades específicas de cada pessoa.
A cirurgia bariátrica como tratamento para obesidade
A cirurgia bariátrica é um dos procedimentos disponíveis atualmente para o tratamento da obesidade e é indicada para pessoas com obesidade que já passaram por diversos tratamentos clínicos, mas não obtiveram resultados. Além disso, existem determinados critérios de aprovação para que uma pessoa possa realizar esse procedimento.
Existem diferentes tipos de cirurgia bariátrica e cada uma delas tem suas especificidades, mas de forma geral, é uma cirurgia realizada no estômago e/ou parte do intestino que altera a capacidade de ingestão e absorção de nutrientes, levando assim a uma alteração metabólica e a uma perda de peso significativa.
A cirurgia bariátrica é um tratamento meio e não fim, ou seja, após a cirurgia a pessoa precisa passar por uma mudança de estilo de vida, que inclui uma alimentação adequada conforme as necessidades individuais, a prática de exercícios físicos, na maioria dos casos a suplementação de vitaminas, dentre outros fatores. Por isso é importante que a pessoa seja acompanhada por uma equipe multidisciplinar desde o período pré-cirúrgico ao pós-cirúrgico e tenha acesso a todas as informações pertinentes para que esteja preparada para essa mudança, inclusive psicologicamente.
Efeitos benéficos associados à cirurgia bariátrica
- Perda de peso sustentada: a cirurgia bariátrica tem mostrado ser eficaz na perda de peso significativa e sustentada a longo prazo, o que pode levar à melhora de várias condições de saúde associadas à obesidade. É importante destacar que isso está associado a fatores importantes do período pós-cirúrgico, como uma mudança de hábitos e estilo de vida.
- Melhora de condições de saúde: a redução de peso resultante da cirurgia bariátrica pode levar à melhora de condições como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apneia do sono, dislipidemia e doenças cardiovasculares.
- Melhorias na qualidade de vida: muitas pessoas relatam melhora na qualidade de vida após a cirurgia, incluindo aumento da mobilidade, autoestima elevada e redução de sintomas de depressão e ansiedade.
Possíveis dificuldades associadas à cirurgia bariátrica
- Deficiências nutricionais: após a cirurgia bariátrica, pode ser necessário suplementar vitaminas e minerais para evitar deficiências nutricionais, devido à redução na capacidade de absorção desses nutrientes pelo organismo. Essa necessidade é variável entre cada indivíduo e varia conforme o tipo de cirurgia realizada.
- Mudanças no estilo de vida: apesar do emagrecimento alcançado com a cirurgia bariátrica ter relação com alterações físicas e metabólicas associadas ao próprio procedimento cirúrgico, após a cirurgia bariátrica é necessário que seja feita uma mudança significativa nos hábitos alimentares e estilo de vida. É necessário adotar uma alimentação equilibrada, conforme necessidades individuais, praticar exercícios físicos regulares e manter o acompanhamento médico a longo prazo.
Avaliação psicológica pré-bariátrica: porque é necessária?
A avaliação psicológica é uma etapa essencial no processo de preparação para a cirurgia bariátrica. Ela tem como objetivo identificar aspectos emocionais, psicológicos e comportamentais que podem influenciar o resultado do procedimento e o ajuste pós-cirúrgico. Além disso, a avaliação psicológica busca garantir que o paciente esteja preparado emocionalmente para enfrentar as mudanças físicas e de estilo de vida que a cirurgia exigirá.
Acompanhamento psicológico após a cirurgia bariátrica: porque é importante?
A cirurgia bariátrica traz consigo mudanças físicas, emocionais e sociais significativas. Dessa forma, o acompanhamento psicológico após a bariátrica pode auxiliar o indivíduo a lidar com as mudanças de estilo de vida, a se adaptar às suas novas necessidades, a ter um planejamento e organização para ajustar-se à nova rotina alimentar, a lidar com as mudanças no corpo, além de questões emocionais que possam surgir durante a recuperação. Em alguns casos também é indicado a terapia, que diferentemente do acompanhamento, também tem como objetivo trabalhar outras questões além daquelas pertinentes ao processo de adaptação relacionado à cirurgia.